规模与销售：终端微增，渠道分化显著
2025年药品全终端市场首现下滑，规模1.97万亿元（同比-2.9%）；零售药店终端销售额约6000亿元（同比+2.8%），增速放缓。渠道呈“冰火两重天”：实体药店全年销售额4800亿元（前三季度同比-0.8%，首现负增长），仅9-11月略有回暖；网上药店全年销售额突破800亿元（前三季度同比+29.1%），占零售终端比重升至16.7%，O2O与B2C为核心增长引擎。
行业格局：关店潮蔓延，集中度加速提升
2025年药店行业迈入负增长周期，全年预计关店5-10万家，总量跌破70万家，向50多万家合理规模回归。关店主因是市场饱和与合规门槛抬高，中小连锁及单体药店成出清主力。头部企业通过关停低效门店、加码加盟（新增门店加盟占比超90%）提升市占率，三季度前十强份额达58%（同比+5pct），龙头业绩分化明显，精细化运营能力成关键。
经营转型：从规模扩张到价值提升
行业核心逻辑转向精耕细作：一是非药业务占比升至34.6%（同比+5.2pct），保健品、中药饮片等成增长主力，头部向“社区健康驿站”转型；二是专业化升级，益丰DTP药房达356家，社区药房深耕慢病管理（复购率超80%）；三是全渠道融合提速，一心堂新零售板块同比增39.8%，O2O渠道贡献率达82.1%。
政策影响：强监管重塑行业规则
2025年医保价格专项治理、处方流转合规等政策落地，要求价格透明、处方审核规范，抬高行业门槛。头部企业凭借资金与技术优势快速合规，形成壁垒；中小药店因成本压力难以跟进，部分被暂停医保定点资格。
二、2026趋势展望：分化融合，向健康服务转型
2026年行业延续“分化加剧、价值重构”趋势，预计医药零售规模突破5000亿元，竞争核心转向专业、服务与效率。
格局分化：马太效应凸显，巨头主导市场
集中度提升成不可逆主线，头部通过“内生运营+外延并购”扩大优势，前十强份额持续提升。龙头挤压中小药店空间，区域药店坚守本土、差异化竞争；加盟模式仍是头部低成本扩张核心手段，实现资源高效整合。
渠道发展：线上占比超30%，全渠道成常态
线上销售占比有望突破30%，“线上订购+线下体验+即时配送”成标配。实体药店转型为前置仓与健康服务驿站，线上竞争从价格战转向“价格+服务”，慢病用药线上专业化服务成焦点。
业态升级：专业化为核心，聚焦健康服务
行业全面转型“健康服务提供商”：DTP药房与处方外流承接深化，贡献近10%增量；慢病管理向精细化延伸，药师转型健康顾问；中药板块消费崛起，饮片、配方颗粒成高毛利品类，跨界保健品赛道。
政策与技术：严监管+深数字化
政策“松绑与收紧并存”，门诊统筹扩容释放红利，医保穿透式监管强化合规底线。数字化深入供应链、运营等核心环节，AI、大数据赋能智能运营，头部加大投入构建技术壁垒。
市场需求：老龄化驱动银发健康赛道
60岁以上人口达3亿，慢病药品与健康产品需求攀升，心血管类OTC市场份额预计达25%。家庭健康监护、居家养老服务需求增长，药店成社区健康服务核心节点。
三、核心挑战与机遇
核心挑战
集采与价格战压缩毛利，成本持续上升；医保监管趋严推高合规成本；中小药店出清期局部竞争激烈，头部并购整合存难度。
核心机遇
处方外流与门诊统筹打开增量空间；老龄化与健康升级催生多元需求；供给侧出清后竞争回归理性；数字化赋能提升效率与服务价值。
总体而言，2025年的调整奠定了行业高质量发展基础，2026年分化融合下，坚守合规、强化专业、加速数字化的企业将抢占发展先机。
注：此文仅代表作者观点